Hjerneskade - kontrollopphold
Dette er et tilbud til personer som tidligere har vært innlagt til primærrehabilitering etter en ervervet hjerneskade, hovedsakelig hjerneslag eller traumatisk skade.
Målgruppen er personer med følgevirkninger etter en ervervet hjerneskade, hovedsakelig hjerneslag eller traumatisk hjerneskade.
Kontrollopphold er et tverrfaglig tilbud der målet er en gjennomgang av din helse- og funksjonstilstand etter innleggelse ved et primærrehabiliteringsprogram. Oppholdet kan innebære en vurdering av både fysisk, kognitiv og psykososial funksjon. Målet med oppholdet er å komme med anbefalinger om ulike rehabiliteringstiltak. I samråd med deg, eventuelt pårørende og kommune/bydel vurderer vi om tilretteleggingen rundt deg er tilfredsstillende.
Med kognitive funksjoner mener vi de bevisste og ubevisste mentale prosessene som gjør at hjernen vår kan ta imot, bearbeide og respondere på informasjon og stimuli som kommer både innen- og utenfra. Det kan for eksempel dreie seg om mental effektivitet, oppmerksomhet, læring, hukommelse, språk, kommunikasjon, sosial tenkning, tolkning av visuell informasjon, abstrakt tenkning, planlegging, problemløsning og beslutningstaking. Ulike sider ved kognisjon kan påvirkes av skade og sykdom som rammer hjernen.
Henvisning og vurdering
Sykehus, fastlege eller spesialist kan henvise deg til kontrollopphold. Henvisningen skal inneholde beskrivelser av områdene i sjekklisten under.
Du blir vanligvis henvist til kontrollopphold av legen som har hatt ansvar for din rehabilitering under primærrehabiliteringsopphold.
Før
Vi ønsker at du tar med deg
- dokumentasjon fra tidligere utredninger
- individuell plan eller individuell opplæringsplan dersom du har dette
- medisiner for 1 uke og oppdatert medisinliste (legemiddelliste). Medisinlisten må inkludere alle doseringer og alle behovsmedisiner, dette kan du få hos fastlegen din
- ortopediske og andre hjelpemidler dersom du har det
- treningstøy og eventuelt badetøy dersom sykehuset benytter basseng
Vi trenger informasjon om
- du har behov for spesialkost
- du har behov for tolk
- du har behov for spesielle hjelpemidler, som for eksempel spesialmadrass eller dusjstol
Behov for bistand
Har du personlig assistent, brukerstyrt personlig assistanse (BPA) eller bor i bolig med bistand, er det viktig at du kontakter oss i god tid før innleggelse. Sammen med deg tar vi stilling til hvordan ditt behov best kan ivaretas under kontrolloppholdet.
Denne type kontrollopphold innebærer ikke trening i behandlingstiden, men det kan være du vil få tilbud om fysisk aktivitet og trening på ettermiddag/kveld.
Under
Etter innleggelse vil du få
- innkomstsamtale med sykepleier og lege
- undersøkelse av lege
- informasjon om det tverrfaglige teamet
- gjennomgang av praktiske rutiner i avdelingen som måltider, brannrutiner og annet
- omvisning i avdelingen og i andre arealer på sykehuset, eventuelt sammen med dine pårørende
Første dagen er forbeholdt innkomstsamtale med sykepleier og lege. Du må derfor regne med litt ventetid. Samtaler med det tverrfaglige teamet starter vanligvis på dag to.
Kartlegging
For å kunne gi deg et vurderingstilbud som er individualisert og rettet mot dine behov, gjennomføres det medisinske undersøkelser, samtaler, tester og observasjoner.
Kartleggingen retter seg mot ulike funksjonsområder, som for eksempel
- smerte og spastisitet
- språk og kommunikasjon
- medisinske forhold (sår, blære - og tarmfunksjon, seksualitet, infeksjon)
- motorisk og sensorisk funksjon
- kognitiv funksjon
- ernæring
- sosiale og miljømessige faktorer
- arbeid, utdannelse og deltakelse
Tverrfaglig team
Du får et tverrfaglig team som kan bestå av ulike fagpersoner:
Lege, sykepleier, fysioterapeut, ergoterapeut, hjelpepleier/helsefagarbeider, sosionom, psykolog og logoped/pedagog.
Ved utreise
Før du skrives ut fra sykehuset gjør vi en oppsummering av de ulike kartleggingene, testene og undersøkelsene som er blitt gjennomført under oppholdet. Ved behov planlegges det også for kommunal oppfølging.
Rehabiliteringstilbudet foregår fra mandag til fredag på dagtid. I helger får du permisjon og kan reise hjem. Reise til og fra permisjon dekkes ikke av sykehuset eller av pasientreiser. Har du ikke mulighet til å reise hjem på permisjon blir du overflyttet til en av sykehusets åpne avdelinger fra fredag ettermiddag til søndag ettermiddag.
Varighet 5-10 dager.
Etter
Epikrise sendes fastlege og tverrfaglig sammenfatning sendes med ditt samtykke til aktuelle oppfølgende instanser.
Ved behov vil vi komme med anbefaling om videre utredninger/henvisninger og videre behandlings- eller rehabiliteringstiltak.
I noen tilfeller kan det også være aktuelt med behandling og/eller oppfølging av tiltak via poliklinikken eller andre opphold ved sykehuset.
Rehabilitering i kommuner og ved private rehabiliteringsinstitusjoner
- Temahefter om hjerneskader
- Når barnet skal tilbake til hverdagen
- Kognitive kommunikasjonsvansker
- Telelogoped
- Språktrening på avstand
- SunnGEST - bruk av gester i afasirehabilitering
- Afasi og hverdagskommunikasjon
- Forskning - Intensiv språktrening etter hjerneslag via videokonferanse
- Fatigue hos personer med ervervet hjerneskade
Kontakt
Sunnaas sykehus Nesodden
Avdeling for oppfølging av hjerneskade
Sunnaas sykehus Nesodden
Bjørnemyrveien 11
1453 Bjørnemyr