Ryggmargsskade - kontrollopphold
Pasienter med ryggmargsskade har rett til livslang oppfølging i Norge. Vi tilbyr kontrollopphold til personer med følgetilstand etter traume eller sykdom i ryggmarg eller cauda equina syndrom.
Tilbudet er for barn, ungdom og voksne.
Kontrollopphold er et tverrfaglig tilbud til deg som har vært innlagt ved et primærrehabiliteringsprogram.
Målet er å gjøre en gjennomgang av din helse- og funksjonstilstand. Oppholdet kan innebære en vurdering av både fysisk, kognitiv og psykososial funksjon. Du vil få anbefalinger om ulike rehabiliteringstiltak. Under kontrolloppholdet vurderer vi sammen med deg, ev. dine pårørende og kommunen/bydelen du bor i, om tiltakene er tilfredsstillende.
Hensikten med kontrolloppholdet er å forebygge medisinske komplikasjoner, oppfølging av igangsatte tiltak fra tidligere opphold og gjennomgang av nåværende livssituasjon. Programmet innebærer en tverrfaglig kontroll av definerte kroppsfunksjoner og aktiviteter.
Henvisning og vurdering
Sykehus, fastlege eller spesialist kan henvise deg til kontrollopphold. Henvisningen skal inneholde beskrivelser av områdene i sjekklisten under.
Du blir vanligvis henvist til kontrollopphold av legen som har hatt ansvar for din rehabilitering under primærrehabiliteringsopphold.
Før
Vi ønsker at du tar med deg
- dokumentasjon fra tidligere utredninger eller vurderinger
- individuell plan eller individuell opplæringsplan dersom du har dette
- oppdatert medisinliste (legemiddelliste) og medisiner for 1 uke. Medisinliste kan du få hos fastlegen din
- ortopediske og andre hjelpemidler dersom du har det
- treningstøy og eventuelt badetøy dersom sykehuset benytter basseng
Vi trenger informasjon om
- du har behov for spesialkost
- du har behov for tolk
- du har behov for spesielle hjelpemidler, som for eksempel spesialmadrass eller dusjstol
Behov for bistand
Har du personlig assistent, brukerstyrt personlig assistanse (BPA) eller bor i bolig med bistand, er det viktig at du kontakter oss i god tid før innleggelse. Sammen med deg tar vi stilling til hvordan ditt behov best kan ivaretas under kontrolloppholdet.
Denne type kontrollopphold innebærer ikke trening i behandlingstiden, men det kan være du vil få tilbud om fysisk aktivitet og trening på ettermiddag/kveld.
Under
Etter innleggelse vil du få
- innkomstsamtale med sykepleier og lege
- undersøkelse av lege
- informasjon og plan for oppholdet
Første dagen er i utgangspunktet forbeholdt innkomstsamtale med sykepleier og lege. Du må derfor regne med litt ventetid. Samtaler med det tverrfaglige teamet starter vanligvis på dag to.
Innhold i kontrollopphold
For å kunne gi et kontrolltilbud som er individualisert og rettet mot dine behov, gjennomføres det medisinske undersøkelser, samtaler, tester og observasjoner. Dette innebærer
- kartlegging ved ergoterapeut, fysioterapeut og sykepleier
- undersøkelse ved lege
- kartlegging av tarmfunksjon ved sykepleier
- testing av lungefunksjon, kondisjon og styrke ved klinisk fysiologisk laboratorium
Ved behov gjennomføres det også
- undersøkelse av urinblærens funksjon (urodynamisk undersøkelse) ved uroterapeut
- samtale med sosionom og psykolog
- samtale med sexolog
- spastisitetsvurdering
- vurdering av ortopediingeniør
- samtale med pedagog/spesialpedagog/skole
- test av gangfunksjon
- samtale med klinisk ernæringsfysiolog
Tverrfaglig team
Du får et tverrfaglig team som kan bestå av ulike fagpersoner:Ved utreise
På oppsummeringsmøtet vil lege henvise deg til nytt kontrollopphold utfra behov. Du kan også henvises fra fastlege til vurderingsopphold hvis du trenger det. Første kontrollopphold gjennomføres vanligvis 6-12 måneder etter primærrehabilitering, og det er vanlig å gjennomføre oppholdet hvert femte år. Det kan også gjennomføres poliklinisk i spesielle tilfeller.
Etter
Epikrise sendes fastlege og tverrfaglig sammenfatning sendes med ditt samtykke til aktuelle oppfølgende instanser.
Ved behov vil vi komme med anbefaling om videre utredninger/henvisninger og videre behandlings- eller rehabiliteringstiltak.
I noen tilfeller kan det også være aktuelt med behandling og/eller oppfølging av tiltak via poliklinikken eller andre vurderingsopphold ved sykehuset.
Pasienter med ervervet ryggmargsskade har rett til livslang oppfølging i Norge. Fastlegen eller pasientansvarlig lege på sykehus kan henvise til videre oppfølging.
Temahefter for ryggmargsskadde
Vi anbefaler temaheftene ABC for ryggmargsskadde. Disse laster du ned hos Landsforeningen for ryggmargsskadde (LARS).
Last ned temahefter
Rehabilitering i kommuner og ved private rehabiliteringsinstitusjoner
Kontakt
Sunnaas sykehus Nesodden
Avdeling for oppfølging av ryggmargsskade
Sunnaas sykehus Nesodden
Bjørnemyrveien 11
1453 Bjørnemyr