Barnehagebarn:

Barn med osteogenesis imperfecta (OI)

Her finner du informasjon om: diagnosen, forebygging, tilrettelegging og beredskap ved brudd.

En gruppe barn som ligger på gulvet — Det er vondt å brekke, men det er også vondt å ikke få være med på leken.

OI er en sjelden diagnose med store forskjeller, fra alvorlig til mildere form.

Denne medfødte diagnosen påvirker flere deler av kroppen, blant annet er bena skjørere og kan lettere brekke. Smertene ved brudd er like sterke som hos andre barn.

En barn som er tegnet — I denne korte animasjonsfilmen forteller et barn hva OI er.

Det er vanskelig å finne en god balanse mellom å la barnet utfolde seg og beskytte det mot brudd. De fleste barn med OI kan delta i samme aktiviteter som andre barn, men kan ha behov for tilrettelegging.

Barn som er redd og klemmer mor utenfor skole — Brudd er vondt. Det gir også avbrudd i den vanlige hverdagen, kan føre til større hjelpebehov og gjøre det vanskelig å følge med de andre barna i leken.

Barn som hviler på blå pute — Noen barn med OI kan ha ekstra behov for å hvile i løpet av barnehagedagen.

Samarbeid er viktig. Foreldre, helsepersonell og noen ganger PPT bør jobbe sammen for en god barnehagehverdag.Kartlegg og lag en plan

Lag en plan for oppfølging, deltagelse i aktiviteter og behandling av brudd. Det er en fordel å avtale faste møtepunkter for at samarbeidet skal fungere best mulig.

Barnets behov (medisinsk informasjon)
Hva som er viktigst at barnet klarer selv og hvordan det vil bli hjulpet.
Hvordan er de fysiske omgivelsene, både utendørs og innendørs
Er det behov for assistent?

Tilrettelegging av fysisk miljø

Inne og utemiljøet i barnehagen bør tilpasses i størst mulig grad slik at alle har glede av det.

Valg av avdeling med tanke på framkommelighet med rullestol.
Trygg lekeplass / hvileplass med polstring av harde kanter. Plassering av garderobeplass bør være der det er minst risiko for kollisjon med andre barn. Knagger, hylle og benk i tilgjengelig høyde for barnet.
Tilgjengelig toalett, også ved bruk av rullestol, som gir mulighet for å trene på selvstendighet.
Rene og tørre gulv for å redusere sklifare.

Bilde 1/3

Bilde 1/3

Bildegalleri fullskjermvisning

Uteplassen

Underlaget muliggjør bruk av rullestol
Lekeapparater – kan tilrettelegges med ekstra trinn ved klatrestativer eller oppbygning av terrenget rundt for eksempel sklier.
Tilgjengelige samlingsplasser og hvileplasser ute, (lavere krakker, stabile sitteområder, mykere underlag).

På tur

Planlegging og samarbeid, husk at turene skal passe for alle
Ha med førstehjelpsutstyr
Komme fram til «base» hvor leken foregår? Viktig å ikke være for sliten.
Skal vi gå hele veien eller alternativ transport?
Vurder bruk av hjelpemidler og hvordan de skal fraktes med: Fellestralle, egen rullestol/vogn, sykkel.

En lekeplass med sklie — Lekeområde med mykt underlag og tilgjenglighet for rullestol.

Tilpasninger for trygg og god lek

Lag regler for lek inne og ute for å forebygge situasjoner som kan lede til brudd.

Klatre ned fra klatrestativ, i stedet for å hoppe
Ingen dytting i lek på puterom eller ved utelek
Begrense herjelek
Gode regler for å unngå situasjoner hvor det kan oppstå dytting eller kollisjoner. Dette kan være aktuelt på puterom eller ved utelek.

Tilhørighet i barnegruppen må ikke byttes ut med voksenkontakt. Avklar hva som er viktigst at barnet klarer selv og hvordan det vil bli hjulpet. Husk at det kan være forskjell på årstider og at alderen til barnet spiller en rolle.

Hva gjør vi ved brudd?

Utarbeid en skriftlig plan for hva som skal gjøres når mistanke om brudd oppstår - i samarbeid med foreldrene, ansvarlig kirurgisk avdeling og barnehagen. Alle ansatte må kjenne til planen og hvor den befinner seg. Personalet bør trene på hvordan de skal behandle brudd slik at de er tryggere hvis noe skjer.

Gutt som gråter — Det er viktig å snakke sammen med barnet, personalgruppa, de andre barna og foreldrene deres. Det er ingen sin skyld at barnet brekker.

Gi smertestillende i stor nok dose, så raskt som mulig
Henvendelse direkte til kirurgisk avdeling og foresatte
Sørg for god stabilisering av bruddstedet for å redusere smerte. Vakuumpute/madrass er lurt å bruke når man skal fraktes over lengre avstander
Legg til rette for kortest mulig periode med nedsatt aktivitet. Brudd ved OI gror like fort som andre brudd

Brudd, bruddbehandling og beredskapsplan for brudd ved osteogenesis imperfecta - Sunnaas sykehus HF